激素性股骨头坏死可通过减少激素用量、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。激素性股骨头坏死通常由长期大剂量使用激素、骨质疏松、血管损伤、凝血异常等原因引起。
1、减少激素用量
在医生指导下逐步减少激素用量或更换其他药物,避免进一步加重股骨头血供障碍。
2、药物治疗
可使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收,前列地尔改善微循环,低分子肝素抗凝,需严格遵医嘱用药。
3、物理治疗
高压氧治疗可增加组织氧供,体外冲击波能促进血管再生,脉冲电磁场有助于延缓骨坏死进展。
4、手术治疗
早期可行髓芯减压术,晚期需选择人工髋关节置换术,具体术式需根据坏死分期决定。
治疗期间应避免负重活动,补充钙剂和维生素D,定期复查影像学评估病情变化。