权威问答
肾病综合征患者使用激素后早晨起床膝盖疼痛可能与激素副作用、骨质疏松、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关，需结合具体病因调整治疗方案。
长期使用糖皮质激素可能导致水钠潴留和肌肉萎缩，引发关节周围软组织水肿。建议监测电解质水平，可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂缓解症状。
激素会抑制成骨细胞活性，可能伴随骨密度下降和病理性骨折风险。需补充钙剂与维生素D，临床常用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物。
激素使用可能掩盖关节炎症反应，与免疫复合物沉积有关，表现为关节肿胀和晨僵。需完善关节超声检查，可选用塞来昔布、双氯芬酸钠、依托考昔等抗炎药物。
激素影响嘌呤代谢可能导致高尿酸血症，典型表现为单侧第一跖趾关节红肿热痛。建议检测血尿酸水平，可配合别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸治疗。
患者应定期复查骨代谢指标和关节功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重关节负荷，出现持续疼痛需及时复诊调整用药方案。
2025-08-10
2025-08-10
2025-02-16
2025-01-25
