艾滋病传染概率计算

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艾滋病传染概率计算

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

艾滋病通过性接触、血液传播和母婴垂直传播三种途径传染，单次无保护性行为感染概率约为千分之一，但实际风险受病毒载量、暴露方式、防护措施等因素影响，主要有以下四个评估维度。
1、暴露类型
不同接触方式的传染概率差异显著，输血暴露感染概率接近百分之百，母婴传播约百分之三十，无保护肛交约百分之一，口交风险极低但非零。
2、病毒载量
传染源体内病毒水平是决定性因素，未治疗感染者血液中病毒载量高时传染性极强，接受规范抗病毒治疗且病毒持续抑制时，性传播风险几乎为零。
3、易感状态
接收方存在生殖道或口腔黏膜破损、合并其他性传播疾病时易感性显著增加，男性包皮过长、女性宫颈柱状上皮异位等生理状态也会提高感染概率。
4、预防干预
全程正确使用安全套可使传染概率降低百分之九十九以上，暴露后七十二小时内启动阻断药预防效果显著，持续服用暴露前预防药物可将感染风险降低百分之九十以上。
日常接触如共餐、握手、拥抱、共用办公用品等行为不会传播艾滋病病毒，若发生高危暴露，建议尽快前往定点医院感染科评估阻断治疗必要性，并定期进行抗体检测。

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