脑血栓患者生存时间差异较大,一般从数月到数十年不等,主要与血栓位置、治疗时机、基础疾病控制、康复护理等因素有关。
脑干等关键部位血栓预后较差,可能危及生命;而小动脉血栓经治疗多数可长期生存。需通过CT或MRI明确病灶范围。
发病4.5小时内接受溶栓治疗可显著改善预后,延迟治疗可能导致不可逆损伤。静脉溶栓常用阿替普酶、尿激酶等药物。
合并高血压、糖尿病等慢性病会加速血管病变,需长期服用阿司匹林、他汀类药物控制危险因素。
早期肢体功能锻炼联合语言训练有助于神经功能代偿,吞咽障碍患者需鼻饲营养支持预防吸入性肺炎。
建议低盐低脂饮食,定期监测血压血糖,在神经内科医生指导下进行规范化二级预防治疗。