第三磨牙俗称立事牙,是否需要拔除主要取决于牙齿生长情况,常见适应症包括阻生、龋坏和反复发炎,拔牙后可能出现暂时性肿胀、出血或邻牙敏感等短期不适。
近中阻生导致邻牙龋坏、反复冠周炎发作、正畸需要或囊肿形成时应拔除,无症状且咬合功能正常的立事牙可保留观察。
拔牙后24小时内可能出现渗血,48小时达肿胀高峰,部分患者会有张口受限或低热,这些属正常生理反应。
下牙槽神经损伤可能导致下唇麻木,上颌窦穿孔会引起鼻腔返流,但发生率较低,术前影像评估可降低风险。
正确拔除后不会影响咀嚼功能,缺失牙可能导致对颌牙伸长,缺牙间隙较大时可考虑种植修复。
术后24小时避免漱口刷牙,冷敷减轻肿胀,选择温凉软食,按医嘱使用抗生素预防感染,一周内避免剧烈运动。