HPV阳性患者能否进行试管婴儿需结合病毒分型及病变程度评估,高危型感染伴宫颈病变者建议先治疗。
单纯低危型HPV阳性未引起生殖器疣时,通常不影响试管婴儿流程,但需定期监测病毒载量。
高危型HPV阳性但TCT/阴道镜正常者,可在生殖医生指导下进行试管,需加强宫颈癌筛查频率。
存在CIN1级病变需先进行冷冻或激光治疗,待复查转阴后再考虑试管,避免妊娠期病变进展。
CIN2-3级患者必须接受锥切手术,术后随访1年无复发方可启动试管,以降低母婴垂直传播风险。
建议所有HPV阳性患者试管前完善宫颈癌筛查,妊娠期间每3个月复查HPV及TCT,避免使用免疫抑制剂类药物。