粘连性肩关节囊炎是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要表现的慢性炎症性疾病,常见病因包括肩关节制动、外伤、糖尿病等,临床称为冻结肩。
1、病因
长期肩关节制动可能导致关节囊挛缩,如骨折后固定。建议早期康复训练预防粘连。
2、症状
表现为肩部钝痛伴夜间加重,主动与被动活动均受限,梳头、系扣等动作困难。
3、诊断
通过体格检查发现肩关节各方向活动度下降,影像学检查可排除其他肩关节病变。
4、治疗
采用阶梯治疗,包括非甾体抗炎药、关节腔注射、麻醉下手法松解及关节镜手术。
急性期避免提重物,恢复期可进行钟摆运动等康复训练,糖尿病患者需严格控制血糖。