心口窝发紧像揪着可能是心绞痛、胃食管反流、焦虑症或肋间神经痛等疾病的表现,症状排序从功能性不适到器质性疾病。
冠状动脉供血不足导致心肌缺血,表现为胸骨后压榨性疼痛或紧缩感,可放射至左肩臂,硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物可缓解症状,需立即就医排除心肌梗死。
胃酸刺激食管引发胸骨后烧灼感或紧缩不适,奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物可抑制胃酸并促进胃肠动力,避免饱餐后平卧。
自主神经功能紊乱引发心前区紧束感,伴随呼吸急促,可进行认知行为治疗,必要时使用帕罗西汀、劳拉西泮等抗焦虑药物。
胸椎病变或带状疱疹导致肋间肌痉挛,出现针刺样或牵拉样疼痛,甲钴胺、加巴喷丁等营养神经药物配合局部热敷可缓解。
建议记录症状发作诱因与持续时间,避免吸烟及高脂饮食,突发持续胸痛需立即呼叫急救。