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有子宫颈糜烂要不要手术

女，23岁

病情描述:

有子宫颈糜烂要不要手术

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

多数子宫颈糜烂无须手术治疗，处理方式主要有定期复查、药物治疗、物理治疗、宫颈锥切术。
1、定期复查
生理性柱状上皮异位无需干预，建议每6-12个月进行宫颈TCT和HPV联合筛查，观察病变进展。
2、药物治疗
合并感染时可使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、抗宫炎片等药物，可能与病原体感染或激素水平异常有关，常伴随异常分泌物或接触性出血。
3、物理治疗
中重度糜烂伴反复炎症可考虑激光或冷冻治疗，可能与慢性宫颈炎相关，易出现白带增多或腰骶部坠痛。
4、宫颈锥切术
仅适用于病理确诊的高级别鳞状上皮内病变，与HPV持续感染密切相关，可能伴有异常阴道流血或排液。
日常避免频繁阴道冲洗剂，同房时使用避孕套可降低感染风险，术后两个月内禁止盆浴和性生活。

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