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什么是子宫右旋

女，24岁

病情描述:

什么是子宫右旋

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王凤英主任医师首都医科大学宣武医院

子宫右旋是妊娠期常见的生理现象，指子宫因胎儿生长和韧带牵拉向右旋转，通常无需特殊处理。可能原因有胎儿活动偏好、盆腔结构不对称、既往盆腔手术史、子宫肌瘤等病理因素。
1、胎儿活动偏好
胎儿在宫腔内习惯性右侧活动可能造成子宫右旋，属于正常生理现象，定期产检监测即可。
2、盆腔结构不对称
乙状结肠等左侧盆腔器官占位可能导致子宫代偿性右旋，可通过左侧卧位缓解不适感。
3、既往手术史
盆腔粘连或子宫韧带损伤可能限制子宫活动度，需超声评估是否合并胎盘异常等并发症。
4、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能改变子宫重心，若伴随腹痛或胎位异常需考虑肌瘤剔除术，孕期以保守观察为主。
建议孕妇避免长时间固定体位，睡眠时优先选择左侧卧位，出现持续腹痛或胎动异常应及时就医。

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