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七岁的孩子尿床该怎么办

女，28岁

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七岁的孩子尿床该怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

七岁孩子尿床可通过行为训练、心理疏导、饮食调整、药物治疗等方式改善，通常由发育延迟、心理压力、夜间多尿、隐性脊柱裂等原因引起。
1、行为训练
家长需帮助孩子建立规律排尿习惯，睡前2小时限制饮水，夜间定时唤醒排尿。使用尿床报警器通过条件反射训练膀胱控制能力，持续3-6个月有效率较高。
2、心理疏导
家长需避免责骂，通过鼓励减轻孩子焦虑。亲子共读绘本、奖励机制等方式帮助建立自信心，心理压力减轻后约半数患儿症状改善。
3、饮食调整
晚餐避免利尿食物如西瓜、冬瓜，适量补充含锌食物如牛肉、南瓜子。睡前1小时口服温牛奶有助于稳定神经功能，减少夜间尿量产生。
4、药物治疗
顽固性遗尿可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片减少夜间尿量，盐酸丙咪嗪调节睡眠深度，中药缩泉丸温肾固涩。需排除隐性脊柱裂等器质性疾病。
家长需记录排尿日记观察改善情况，白天可进行憋尿训练增强膀胱容量，持续半年未缓解建议儿童肾内科或遗尿专科就诊评估。

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