腋窝淋巴结检查通常按照中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群、尖群的顺序进行,遵循由浅入深、由近及远的解剖学原则。
1、中央群:
位于腋窝中央脂肪组织中,是腋窝淋巴结最大且最易触及的群组,检查时用指腹轻柔按压腋窝顶部。
2、胸肌群:
沿胸大肌下缘分布,检查时需将患者上肢外展,手指沿胸壁外侧向腋窝方向滑动触诊。
3、肩胛下群:
位于肩胛下肌表面,触诊时需让患者放松肩部,检查者从后方沿肩胛骨前缘向下探查。
4、外侧群:
沿腋静脉远端分布,检查时需托起患者上肢,在肱骨近端内侧进行触诊。
检查过程中需注意淋巴结大小、质地、活动度及压痛情况,发现异常应及时就医进一步评估。