盆腔炎和附件炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检查等方式确诊。
1、妇科检查
医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征,急性期可能出现脓性分泌物。
2、实验室检查
血常规可显示白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物检查可发现病原体,如淋病奈瑟菌或衣原体。
3、影像学检查
经阴道超声检查可观察输卵管增粗、盆腔积液等病变,严重者需进行CT或MRI评估脓肿形成。
4、病原体检查
宫颈分泌物培养或核酸扩增试验可明确具体感染微生物,必要时进行腹腔镜探查获取病理标本。
确诊后需规范使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,急性发作期建议卧床休息。