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妊娠合并贫血对胎儿有影响吗

病情描述:

妊娠合并贫血对胎儿有影响吗

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

妊娠合并贫血可能对胎儿造成影响，主要包括胎儿生长受限、早产、低出生体重等。贫血程度、孕期干预措施、母体基础健康状况、胎儿代偿能力是主要影响因素。
1、胎儿生长受限
母体血红蛋白低于110g/L时，胎盘供氧不足可能导致胎儿生长速度减缓。需监测胎儿双顶径及股骨长，必要时静脉补充铁剂。
2、早产风险
重度贫血可诱发宫缩，增加34周前分娩概率。建议孕妇每周检测，血红蛋白<70g/L时需输注浓缩红细胞。
3、低出生体重
长期贫血使胎儿体重低于同孕龄标准。可通过补充琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等药物改善，同时增加红肉及动物肝脏摄入。
4、缺氧代偿
胎儿可能通过增加红细胞生成代偿缺氧，但易导致新生儿红细胞增多症。妊娠晚期需加强胎心监护，必要时提前终止妊娠。
孕妇应保证每周摄入猪肝50克、瘦肉300克，配合维生素C促进铁吸收，定期进行血常规和胎儿超声检查。

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