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输卵管堵塞应该怎么治疗

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输卵管堵塞应该怎么治疗

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冷启刚主任医师山东省立医院

输卵管堵塞可通过药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术、试管婴儿等方式治疗。输卵管堵塞通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术史、先天性畸形等原因引起。
1、药物治疗
适用于炎症引起的输卵管粘连，可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染，配合活血化瘀类中成药促进炎症吸收。
2、宫腔镜手术
针对近端输卵管堵塞，通过宫腔镜导丝疏通术解除阻塞，可能与既往流产史或宫内操作有关，术后需预防再次粘连。
3、腹腔镜手术
适用于远端输卵管积水或严重粘连，术中可进行输卵管造口或伞端成形，通常伴随盆腔粘连或子宫内膜异位病灶。
4、试管婴儿
对于双侧输卵管功能丧失者，体外受精-胚胎移植技术可绕过输卵管实现妊娠，需评估卵巢储备功能及子宫条件。
治疗期间避免剧烈运动，保持会阴清洁，急性炎症期需禁止性生活，术后定期复查输卵管通畅度。

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