副肿瘤综合征是由恶性肿瘤间接引起的全身性症候群,主要通过免疫介导或肿瘤分泌活性物质引发远端器官功能障碍,常见类型有内分泌性、神经性、皮肤性、血液性等表现。
肿瘤分泌异位激素导致库欣综合征或抗利尿激素异常分泌综合征,主要表现为低钠血症、肌无力,可使用醋酸奥曲肽抑制激素分泌,氢化可的松调节肾上腺功能。
自身抗体攻击神经系统引发Lambert-Eaton综合征,伴随进行性肌无力和自主神经紊乱。治疗方法包括血浆置换清除抗体,静脉注射免疫球蛋白调节免疫应答。
表现为黑棘皮病或皮肌炎,皮肤增厚伴色素沉着。治疗需使用甲氨蝶呤抑制炎症反应,局部涂抹糖皮质激素软膏缓解症状。
肿瘤产生促红细胞生成素导致红细胞增多症,或触发弥散性血管内凝血。可应用羟基脲控制血细胞增殖,低分子肝素抗凝治疗。
确诊副肿瘤综合征需全面筛查潜在肿瘤,治疗方案应结合肿瘤控制和症状管理,患者需定期监测相关器官功能指标。