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直肠炎为什么会肛门痛

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直肠炎为什么会肛门痛

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

直肠炎肛门痛可能与炎症刺激、肛管痉挛、继发感染、溃疡形成等原因有关，可通过抗炎治疗、解痉药物、抗生素、局部护理等方式缓解。
1、炎症刺激：
直肠黏膜充血水肿会直接刺激肛管神经末梢，表现为排便时灼痛。急性期可遵医嘱使用美沙拉嗪栓剂、柳氮磺吡啶片、地塞米松灌肠液等抗炎药物。
2、肛管痉挛：
炎症反应导致肛门括约肌异常收缩，引发阵发性绞痛。建议温水坐浴缓解痉挛，医生可能开具山莨菪碱片、硝苯地平缓释片、盐酸屈他维林等解痉药物。
3、继发感染：
黏膜破损后易继发细菌感染，疼痛伴随脓性分泌物。需进行粪培养后选用敏感抗生素如诺氟沙星、甲硝唑、头孢克肟等，同时配合康复新液局部湿敷。
4、溃疡形成：
严重炎症可导致直肠溃疡，疼痛呈持续性且排便后加重。除基础抗炎治疗外，需加用重组人表皮生长因子凝胶、蒙脱石散、硫糖铝混悬剂等促进黏膜修复。
发作期避免辛辣刺激饮食，保持肛周清洁干燥，若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时消化科就诊。

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