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体检报告发现了腹主动脉瘤怎么治疗

女，37岁

病情描述:

体检报告发现了腹主动脉瘤怎么治疗

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张晓伦主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

腹主动脉瘤可通过定期监测、药物控制、血管内修复术、开放手术等方式治疗。腹主动脉瘤通常由动脉硬化、高血压、遗传因素、感染等原因引起。
1、定期监测
直径小于5厘米且无症状的腹主动脉瘤建议每6-12个月进行超声或CT检查，监测瘤体变化速度，避免剧烈运动和腹部受压。
2、药物控制
控制血压和血脂有助于延缓瘤体增长，常用药物包括氨氯地平、阿托伐他汀、美托洛尔等，需严格遵医嘱调整用药方案。
3、血管内修复术
适用于直径超过5厘米或快速增长的患者，通过股动脉植入覆膜支架隔绝瘤体，创伤较小但需终身随访，可能与支架移位或内漏等并发症有关。
4、开放手术
瘤体直径大于5.5厘米或出现疼痛等症状时需行人工血管置换术，手术风险较高但远期效果好，通常伴随术后监护和抗凝治疗。
患者应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，避免提重物和剧烈咳嗽，定期复查血压及影像学检查，出现突发腹痛需立即就医。

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