气胸怎么检查
发布时间：2019-12-2063031次播放
视频内容：
气胸的检查方式，询问症状，胸部体格检查，影像学检查，X线或CT检查，均可准确判断气胸的方法。如果怀疑发生气胸，比如胸痛、呼吸困难、气短等症状，需到医院就诊。
一、医生询问患者的症状，例如不适等。
二、做体格检查，主要听诊，听一侧的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩诊，检查是否有鼓音，有助于判断气胸的存在。
三、影像学的检查，X线检查，可判断有无气胸，CT检查，可清晰地看到肺的情况，和气胸量多少，以及有无肺大泡，肺气肿，感染性病变等。
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长期不戴胸罩会变小下垂吗
长期不戴胸罩会引起乳房的下垂，并不会造成乳房的变小。正确佩戴胸罩非常的重要，建议在乳房发育成熟之后，尽可能长期佩戴胸罩。胸罩建议选择佩戴无钢圈的、透气性比较好、全棉的胸罩。一方面可以保持胸部的外形，还有一些塑形的胸罩可以使胸部显得更为挺拔。如果不戴胸罩，可能会造成胸部的下垂，运动的时候也会感觉不方便。除了应该长期佩戴棉质、透气性好的胸罩之外，还应该注意乳房的常规体检。经常做胸部的运动也特别重要，如扩胸运动、上肢的锻炼、瑜伽等等，这些运动能够增强胸肌，胸肌相对强大了之后，对乳腺外形的改变，也是有很好的塑形作用。
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拍胸片需要空腹吗
拍胸片主要是了解肺、胸廓、纵隔、心脏等情况，比如各种肺炎、结核性胸膜炎包括心脏的比如心影增大、纵膈的疾病、气胸、肺气肿这样的疾病，与胃肠关系不大，不需要空腹来拍胸片。拍胸片注意事项：一、固定不能随便移动位置，容易造成尾影和拍摄不清楚。二、去除整个胸部的金属物。去除衣服上的纽扣、胸针或者其它项链等金属物品，金属物品容易与肺的结节和占位难以区分，或者会遮挡胸部的病变。三、胸片提示有问题或者胸部心影显示不清，进一步做胸部CT检查。胸部CT检查可以看到隐藏部位，或者是胸骨后等遮挡部位小病变，是对胸片非常有益的补充。
呼吸时胸痛是什么原因
呼吸时胸痛，且伴随有呼吸困难、发热等症状，可能是胸膜炎所致。而偶发性的胸痛，可能是肋软骨炎或者是胃食管反流导致的。对于因剧烈运动后发生的呼吸胸痛，多是肌肉拉伤和骨折的表现。另外，患上带状疱疹后，前期症状也会表现为呼吸时胸痛。
自发性气胸多久能治愈
对肺压缩小于20%的自发性气胸患者，我们往往建议患者吸氧、卧床休息，经过几周的治疗以后，患者胸腔里的气体基本上可以完全吸收。对肺压缩超过20%的自发性气胸患者，大多数原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术，在穿刺抽气无效时才考虑胸腔置管引流术，并在引流后胸膜腔内注入粘连剂。原发自发性气胸复发时，首先胸膜腔置管引流粘连剂术。当采用胸膜腔置管引流+粘连术患者仍有复发时，应考虑开胸术，对胸膜下肺大泡进行彻底探查，并对胸膜进行摩擦粘连术。此外，对于胸膜腔置管引流术5天，破口未闭合，肺组织仍未复张者，也应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。所以对于肺压缩超过20%的自发性气胸患者，根据其选择的气胸治疗方式不同，其治愈所需时间也不同。一般自发性气胸经积极治疗后，预后均比较好。
气胸手术后同侧再次复发如何治疗
继发性气胸患者需行胸膜腔置管术。细针穿刺通常无效并且不能降低复发率，不提倡使用。轻微气胸均能导致严重临床症状。若出现呼吸衰竭，需给予机械通气治疗，由于机械通气时能引起气胸加重，必须在机械通气之前行胸膜腔置管术。复发率在未使用粘连剂情况下，继发性气胸复发率高于原发性气胸。治疗继发性气胸重要原则是降低复发率。原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术，无效时考虑胸腔置管引流术，引流后胸膜腔内注入粘连剂。复发时首选胸膜腔置管引流粘连剂术。若仍有复发，应考虑开胸术，对胸膜下肺大疱进行彻底探查，并对胸膜进行摩擦粘连术。此外，对于胸膜腔置管引流术5天，破口未闭合，肺组织仍未复张者，应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。
女生气胸的症状前兆
女生气胸发生前往往会有一些诱发因素，比如剧烈运动，用力排便，提重物，有的人无明显诱因，还可能在睡眠时出现气胸。有的女生会在月经期出现气胸，这样的女生胸膜上有异位子宫内膜。如果女生突然出现胸痛，多发于患侧，可以像针扎样，或者像刀割样，持续的时间有的长有的短，然后会出现胸闷或者呼吸困难，还可以出现咳嗽，有少数双侧性气胸患者在发作的时候往往会出现呼吸困难的症状，其次才是胸口疼痛和咳嗽的症状，这种情况要引起高度重视，因为一旦呼吸困难是很容易引发危险情况的。还有一部分气胸患者会伴随严重的呼吸困难，发作时面色苍白、脉搏微弱、出冷汗、血压突然下降、休克等。当出现上述不适的时候应考虑出现气胸的可能，需要积极就医。
气胸手术需要多少钱
气胸的手术费用大概是6000左右，手术后恢复情况要看具体情况，大概需要一个月时间。气胸可分为自发性、外伤性等。原发性自发性气胸发生在无基础肺疾病的人群，继发性自发性气胸常发生在有基础肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病等。外伤性气胸系胸膜的直接或间接损伤引起的气胸。气胸发生后需要及时治疗，如果气胸量比较大，肺脏压缩的明显，会引起纵膈摆动，有死亡的危险。发生气胸的患者出现严重的呼吸困难，明显紫绀、胸部疼痛等，需要及时就近送医院做胸腔穿刺抽气，持续胸腔闭式引流24～72小时，直至胸膜裂口闭合，萎陷的肺组织重新膨胀。气胸手术后有复发的可能，建议平时情绪平稳，不要过度用力增加胸内压。
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气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因，例如外伤造成的外伤性气胸，瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸，例如，因受伤造成的肋骨骨折等，有时骨折的断端会刺破肺部，引起肺的漏气。二、自发性气胸，临床上自发性气胸较多见，常见于年轻男性或老年男性。1、例如，瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中，可形成肺大泡，肺大泡可能会自发性破裂，引发气胸；2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎，肺气肿等气肿的肺组织，破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸，都会因胸腔内的气体积聚，压迫肺脏，而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状，排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈，可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状，是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时，需迅速排气、减压、释放高压气体，保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带，发作时会撕脱粘连带血管，造成胸腔内出血，严重时，可出现贫血、休克等现象，需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时，气胸的并发症主要也是出血，以及呼吸衰竭的问题。
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气胸的危害有哪些
气胸的危害有肺功能下降，胸腔出血，呼吸衰竭等。一、气胸一侧无法呼吸，肺功能下降，导致胸闷、气短、气不够用，如果患者年龄较高，有肺气肿、哮喘的病史，需及时到医院吸氧，排气。二、伴发血胸，气胸有时形成粘连带，肺萎缩后撕脱粘连带的血管，造成胸腔内出血，引发失血休克、心慌、头晕、出冷汗等现象。三、特殊职业或特殊环境下，因压力不同于正常大气压，一旦发生气胸，会很危险，严重可导致呼吸衰竭等，比如飞行员、潜水员，或身处高原环境下。
气胸治疗方法
气胸的治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。治疗具体措施有保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等。应根据气胸的类型与病因、发生频次、肺压缩程度、病情状态及有无并发症等适当选择。部分轻症者可经保守治疗治愈，但多数需作胸腔减压以助患肺复张，少数患者需手术治疗。如果气胸时肺压缩30%以下，给予吸氧治疗就可以，最好是高浓度氧气吸入，这样可以促使气体的吸收。如果肺压缩30%以上，就需要胸腔穿刺抽气治疗。如果患者合并有慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡，考虑有张力性气胸或交通性气胸的情况存在，则需要在局麻下行胸腔置管闭式引流治疗，这种病人多合并有细菌感染，同时还需要给予抗生素抗感染治疗，并给予氧气吸入以缓解胸闷症状，同时促使气体吸收。
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