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胃糜烂怎么治疗

男，39岁

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胃糜烂怎么治疗

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

胃糜烂可通过饮食调节、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃糜烂通常由药物刺激、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激反应等原因引起。
1、饮食调节
避免辛辣刺激食物，选择易消化食物如米粥、面条，少量多餐减轻胃部负担。生理性因素引起的胃部不适可通过调整饮食习惯改善。
2、药物治疗
可能与胃酸分泌过多、黏膜防御功能下降有关，通常表现为上腹痛、反酸等症状。可遵医嘱使用质子泵抑制剂奥美拉唑、胃黏膜保护剂硫糖铝、抗酸药铝碳酸镁等药物。
3、内镜治疗
可能与出血风险增加、溃疡形成有关，通常表现为呕血、黑便等症状。对于出血性糜烂可采用内镜下止血术，严重病例可能需要内镜下黏膜切除术。
4、手术治疗
极少数大面积糜烂伴穿孔或难以控制的出血需考虑外科手术，如胃部分切除术。手术治疗仅适用于药物和内镜治疗无效的严重病例。
胃糜烂患者应戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，定期复查胃镜监测病情变化。

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