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月经后下腹痛是怎么回事

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月经后下腹痛是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经后下腹痛可能由激素波动、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、手术等方式缓解。
1、激素波动
月经周期中前列腺素水平变化可能引发子宫收缩痛，表现为隐痛或坠胀感。建议通过腹部热敷、适度运动促进血液循环缓解症状，无须特殊用药。
2、盆腔充血
经期盆腔血管扩张消退过程中可能产生牵拉性疼痛，多伴有腰骶部酸胀。可采取膝胸卧位减轻压力，避免剧烈运动及生冷饮食刺激。
3、子宫内膜异位症
可能与经血逆流、免疫异常等因素有关，典型表现为进行性加重的深部性交痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、GnRH-a类药物控制病灶进展。
4、盆腔炎性疾病
常与细菌上行感染相关，伴随异常阴道分泌物及发热。需完善病原学检查后选用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗，严重者需手术引流。
日常建议记录疼痛周期与伴随症状，避免经期盆浴及过度劳累，若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。

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