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痔疮和脱肛应该怎样区分

女，55岁

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痔疮和脱肛应该怎样区分

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

痔疮和脱肛可通过发病部位、症状特征、病理机制及并发症进行区分。痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的团块，脱肛是直肠黏膜或全层脱出肛门。
1、发病部位
痔疮发生于肛管齿状线附近，分为内痔、外痔和混合痔；脱肛是直肠壁从肛门脱出，严重时可见肠管外翻。
2、症状特征
痔疮以无痛性便血、肛门瘙痒为主，脱肛表现为肛门肿物脱出且需手动回纳，伴随排便不尽感。
3、病理机制
痔疮与静脉丛淤血、肛垫支持结构松弛有关；脱肛因盆底肌松弛、直肠固定结构缺陷导致。
4、并发症
痔疮可能引发血栓或嵌顿，脱肛易发生黏膜糜烂、肠管绞窄坏死等严重情况。
出现肛门不适建议尽早就医明确诊断，日常避免久坐久蹲，增加膳食纤维摄入保持排便通畅。

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