左耳先天性耳前瘘管是一种常见的先天性外耳畸形,表现为耳轮脚前方皮肤的细小瘘管,多数无症状但可能继发感染。
1、胚胎发育异常
胚胎期第一、二鳃弓融合不全导致,瘘管内衬复层鳞状上皮,可分泌角蛋白。无症状者无须治疗。
2、遗传因素
约5-10%病例有家族遗传倾向,呈常染色体显性遗传。建议有家族史者加强新生儿耳部检查。
3、继发感染表现
感染时出现红肿热痛,可能形成脓肿。需行细菌培养后使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
4、手术治疗指征
反复感染者需手术完整切除瘘管,术中需注射亚甲蓝标记瘘管走行,避免残留导致复发。
日常保持瘘管周围清洁干燥,避免挤压。出现分泌物增多或红肿时应及时就医,不建议自行使用抗生素。