牛皮癣多数情况具有遗传倾向。遗传因素、免疫异常、环境诱因、皮肤屏障功能障碍是主要影响因素。
约30%患者有家族史,HLA-Cw6基因关联性强。建议高风险人群避免诱因,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、阿维A胶囊、他克莫司软膏。
Th17细胞过度活化导致角质增生,常伴红斑鳞屑。生物制剂如司库奇尤单抗、乌司奴单抗可调节免疫,需配合保湿剂修复皮肤。
感染、创伤或压力可能诱发,冬季易加重。保持皮肤湿润,使用含尿素乳液,避免搔抓刺激皮损部位。
角质层脂质代谢异常使病情迁延。建议温水洗浴后及时涂抹凡士林,严重时采用窄谱UVB光疗。
患者应保持规律作息,控制体重,避免辛辣刺激饮食,合并关节症状需尽早就诊风湿免疫科。