男性不育的主要原因包括精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常和遗传因素,可通过药物治疗、手术矫正或辅助生殖技术干预。
精索静脉曲张可能导致睾丸温度升高和缺氧,与精子质量下降有关。表现为阴囊坠胀感,可通过显微镜下精索静脉结扎术治疗,药物常用七叶皂苷钠、迈之灵或地奥司明。
淋球菌或衣原体感染可能引发附睾炎或前列腺炎,导致输精管阻塞。伴随尿痛和分泌物增多,需使用头孢曲松、多西环素或阿奇霉素等抗生素治疗。
垂体瘤或甲状腺功能减退可能影响促性腺激素分泌。可能出现性欲减退和乳房发育,需补充睾酮或使用绒促性素、尿促性素调节激素水平。
克氏综合征或Y染色体微缺失可能直接导致生精障碍。通常需进行基因检测,严重者需借助供精人工授精或试管婴儿技术。
建议避免高温环境接触,保证锌硒等微量元素摄入,定期进行精液常规检查。治疗期间应戒烟限酒,配合医生制定个体化方案。