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避孕药吃了流血怎么回事

女，36岁

病情描述:

避孕药吃了流血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

避孕药服用后出血可能由激素水平波动、药物适应期、漏服药物、子宫内膜异常等原因引起，通常表现为点滴出血或突破性出血。
1、激素水平波动：
避孕药中的雌激素和孕激素可能影响子宫内膜稳定性，导致少量出血。可通过调整用药时间或更换低剂量药物缓解，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
2、药物适应期：
初次服用避孕药时身体需要适应激素变化，可能出现短期出血。通常持续1-3个月经周期会自行缓解，期间无须特殊治疗。
3、漏服药物：
未按时服药会导致体内激素水平骤降，引发撤退性出血。建议严格遵医嘱定时服药，若漏服需按说明书补服。
4、子宫内膜异常：
可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病有关，常伴随经期延长或腹痛。需进行超声检查确诊，药物可选左炔诺孕酮、炔诺酮等，严重时需手术干预。
出血期间避免剧烈运动，保持外阴清洁，若出血量大或持续超过一周应及时就医复查。

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