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紫癜为什么好不了

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紫癜为什么好不了

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

紫癜迁延不愈可能与遗传因素、免疫异常、感染诱发、药物刺激等原因有关，可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂及对症治疗改善。
1、遗传因素
部分紫癜患者存在血管脆性增加的遗传倾向，表现为皮肤黏膜反复出血，可遵医嘱使用维生素C片、芦丁片等改善血管通透性，配合钙剂辅助治疗。
2、免疫异常
自身抗体攻击血管内皮细胞导致过敏性紫癜，常见于儿童，家长需避免让孩子接触过敏原。临床常用氯雷他定片、泼尼松片及静注人免疫球蛋白控制免疫反应。
3、感染诱发
链球菌或病毒感染可诱发血管炎性紫癜，伴随发热关节痛，需针对性使用阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等抗感染药物，同时卧床休息减少出血风险。
4、药物刺激
抗生素或抗凝药可能引发药物性紫癜，表现为瘀斑伴血小板减少，应立即停用可疑药物并更换为替代药品，严重时需输注血小板悬液。
紫癜患者应避免剧烈运动和外伤，饮食选择富含维生素K的西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜，定期监测血小板计数及尿常规。

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