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巨幼红细胞性贫血是不是缺铁性贫血

病情描述:

巨幼红细胞性贫血是不是缺铁性贫血

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

巨幼红细胞性贫血不是缺铁性贫血。巨幼红细胞性贫血主要由叶酸或维生素B12缺乏引起，缺铁性贫血则由铁元素不足导致，两者病因、症状及治疗方案均不同。
1、病因差异
巨幼红细胞性贫血与红细胞DNA合成障碍有关，常见于叶酸或维生素B12摄入不足；缺铁性贫血是因血红蛋白合成原料铁缺乏所致。
2、症状区别
巨幼红细胞性贫血可能出现舌炎、神经系统症状；缺铁性贫血典型表现为乏力、指甲脆薄及异食癖。
3、检测指标
巨幼红细胞性贫血可见平均红细胞体积增大，血清叶酸或维生素B12水平降低；缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白下降。
4、治疗方式
巨幼红细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12制剂；缺铁性贫血需铁剂治疗并改善膳食铁摄入。
建议贫血患者完善血常规、铁代谢等检查明确类型，避免自行补铁或补充维生素，需在医生指导下规范治疗。

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