子宫多发肌瘤直径超过5厘米或引起严重症状时通常建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有肌瘤剔除术、子宫切除术、药物治疗、介入治疗。
1、肌瘤剔除术
适用于有生育需求的女性,通过手术仅切除肌瘤而保留子宫,术后可能复发需定期复查。
2、子宫切除术
适用于无生育需求或肌瘤恶变风险高的患者,可根治肌瘤但丧失生育功能,需综合评估后实施。
3、药物治疗
米非司酮可缩小肌瘤体积,促性腺激素释放激素类似物能缓解症状,但停药后可能复发。
4、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,创伤小恢复快,但可能影响卵巢功能。
建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素食物,保持规律作息控制体重。