返流性食管炎的症状主要包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、烧心
胸骨后灼烧感是典型早期症状,多发生在餐后或平卧时,与胃酸刺激食管黏膜有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
2、反酸
胃内容物反流至口腔,伴有酸苦味,可能诱发咳嗽。建议抬高床头,避免睡前饮食,必要时服用铝碳酸镁等抗酸剂。
3、胸痛
疼痛可放射至背部,易与心绞痛混淆。需排除心脏疾病后,使用多潘立酮促进胃排空,硫糖铝保护黏膜。
4、吞咽困难
晚期可能出现食管狭窄导致的吞咽梗阻感,需内镜评估是否需食管扩张术。
日常应少食多餐,避免高脂辛辣食物,控制体重有助于减轻症状,长期反复发作需消化科就诊。