胃粘膜下隆起可能由平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺等疾病引起,按严重程度从良性肿瘤到潜在恶性病变排列。
起源于胃壁平滑肌层的良性肿瘤,多数无症状,偶见上腹隐痛或出血。可通过胃镜超声检查确诊,较小病灶定期随访,较大者需内镜下切除。
具有潜在恶性的消化道间叶组织肿瘤,可能出现呕血或黑便。诊断依赖病理免疫组化,体积超过2厘米需手术切除,可遵医嘱使用伊马替尼等靶向药物。
由成熟脂肪细胞构成的良性肿物,生长缓慢且极少恶变。通常无须处理,若引发梗阻症状可选择内镜下摘除。
胚胎发育异常导致的胰腺组织异位生长,可能引发炎症或出血。无症状者观察即可,反复发作需手术切除。
发现胃粘膜下隆起应完善超声胃镜及活检,避免辛辣刺激饮食,定期复查监测病灶变化。