过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏时引发的继发性肾小球肾炎,属于免疫复合物介导的血管炎性病变,临床表现为血尿、蛋白尿及肾功能异常。
免疫系统异常导致IgA沉积于肾小球系膜区,引发补体激活和炎症反应,可能与感染、药物或食物过敏原触发有关。
除皮肤紫癜外,出现肉眼血尿或镜下血尿,部分患者伴水肿、高血压,严重者可进展为肾病综合征或急性肾衰竭。
需结合肾活检病理检查,特征性表现为IgA系膜沉积,同时排除其他继发性肾炎如狼疮性肾炎等。
轻症采用抗组胺药和芦丁片,中重度需糖皮质激素联合免疫抑制剂如环磷酰胺,终末期需透析或肾移植。
患者应避免剧烈运动,低盐优质蛋白饮食,定期监测尿常规和肾功能,儿童患者家长需警惕感染诱因。