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如何判断是不是腱鞘炎

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如何判断是不是腱鞘炎

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腱鞘炎可通过局部疼痛、活动受限、弹响感和肿胀等症状判断，常见于手腕、手指等频繁活动部位。
1、局部疼痛
腱鞘炎早期表现为特定部位持续性钝痛，尤其在活动时加重，休息后可缓解。疼痛多集中在肌腱走行区域，如桡骨茎突或掌指关节。
2、活动受限
随着炎症进展，受累关节活动范围逐渐减小。患者可能出现握力下降、拇指外展困难等症状，严重时影响日常抓握动作。
3、弹响感
肌腱在腱鞘内滑动受阻时会产生弹响，称为扳机指现象。多见于屈肌腱鞘炎，表现为手指屈伸时有卡顿感伴弹跳。
4、局部肿胀
急性期可见腱鞘走行区皮肤发红、皮温升高，慢性期可能触及条索状增厚的腱鞘。肿胀程度与炎症反应强弱相关。
建议减少重复性手部动作，局部热敷有助于缓解症状。若持续不缓解需就医评估，必要时接受超声检查明确诊断。

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