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三岁宝宝什么都懂就是不说话

男，37岁

病情描述:

三岁宝宝什么都懂就是不说话

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

三岁宝宝理解能力正常但语言表达延迟可能由遗传因素、语言环境刺激不足、听力障碍、孤独症谱系障碍等原因引起，建议家长通过增加互动交流、听力筛查、专业评估等方式干预。
1、遗传因素：
家族中有语言发育迟缓史可能影响儿童语言发展。家长需记录家族病史，通过游戏引导发音训练，必要时在医生指导下使用脑蛋白水解物口服液、赖氨肌醇维B12口服溶液、鼠神经生长因子等营养神经药物。
2、语言环境不足：
家庭成员与孩子交流过少或语言输入单一会导致语言刺激缺乏。家长需每天进行面对面对话、亲子共读，避免电子屏幕替代人际互动，创造丰富的语言环境。
3、听力障碍：
中耳炎或先天性耳聋可能阻碍语言模仿。表现为对呼唤反应迟钝，家长需及时进行声导抗检测和ABR检查，确诊后可选择鼓膜置管术或佩戴助听器，配合语言康复训练。
4、孤独症倾向：
伴随社交回避和刻板行为时需警惕发育障碍。建议家长到儿童保健科进行M-CHAT量表筛查，确诊后需行为干预治疗，可遵医嘱使用利培酮口服液、阿立哌唑口腔崩解片等改善核心症状。
日常可多食用富含DHA的鳕鱼、核桃等食物，避免过度包办代替孩子表达需求，若半年内无改善应尽早就诊儿童康复科评估。

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