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急性咽鼓管炎为什么引起眩晕

男，63岁

病情描述:

急性咽鼓管炎为什么引起眩晕

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

急性咽鼓管炎引起眩晕可能与咽鼓管功能障碍、内耳压力失衡、前庭神经刺激、继发中耳炎等因素有关，可通过抗感染治疗、鼻腔减充血剂、前庭康复训练等方式缓解。
1、咽鼓管功能障碍
炎症导致咽鼓管肿胀阻塞，影响中耳压力调节，诱发眩晕。建议使用呋麻滴鼻液缓解水肿，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症，必要时口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
2、内耳压力失衡
中耳负压通过圆窗影响内耳淋巴液循环，干扰前庭功能。可选用甲磺酸倍他司汀改善微循环，辅以前庭康复操训练，严重时需鼓膜穿刺平衡压力。
3、前庭神经刺激
炎症介质经咽鼓管-内耳通路刺激前庭神经。急性期使用地塞米松注射液控制炎症，配合异丙嗪注射液缓解眩晕症状，避免头部剧烈运动。
4、继发中耳炎
细菌感染扩散至中耳腔引起迷路炎。需根据药敏试验选用阿莫西林克拉维酸钾或头孢呋辛酯抗感染，合并积液时行鼓膜切开术。
发作期保持头位静止，避免用力擤鼻，饮食宜清淡易消化，症状持续超过48小时或伴听力下降需立即耳鼻喉科就诊。

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