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甲沟炎红肿化脓拔甲又复发

男，59岁

病情描述:

甲沟炎红肿化脓拔甲又复发

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

甲沟炎红肿化脓反复发作可能与局部感染未彻底清除、嵌甲处理不当、日常护理不足、糖尿病等基础疾病有关，可通过抗菌治疗、规范拔甲、矫正嵌甲、控制血糖等方式干预。
1、感染未清除
甲沟炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，红肿化脓提示炎症持续存在。需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时口服头孢氨苄或阿莫西林克拉维酸钾。
2、嵌甲处理不当
甲缘嵌入软组织导致反复损伤，拔甲后未矫正甲床形态易复发。需由外科医生行部分拔甲联合甲床成形术，术后使用硝酸银溶液抑制肉芽增生。
3、护理缺陷
穿窄鞋、剪甲过深等习惯持续刺激患处。应保持足部干燥透气，剪甲时留1-2毫米白边，浸泡高锰酸钾溶液辅助消炎。
4、基础疾病影响
糖尿病患者因微循环障碍易继发感染，需同步监测血糖。真菌性甲沟炎需联用酮康唑乳膏或特比萘芬片抗真菌治疗。
日常避免外伤刺激，选择圆头宽松鞋袜，出现甲板畸形或持续渗液时需及时到手足外科就诊评估。

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