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尿屏尿急尿不尽如何解决

男，61岁

病情描述:

尿屏尿急尿不尽如何解决

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

尿频尿急尿不尽可能由膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、手术治疗、神经调节等方式改善。
1、行为训练
膀胱训练如定时排尿、延迟排尿可改善膀胱过度活动症，盆底肌锻炼有助于增强控尿能力，每日饮水量控制在1.5-2升，避免摄入咖啡因及酒精。
2、药物治疗
M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新可缓解膀胱过度活动，α受体阻滞剂如坦索罗辛适用于前列腺增生，抗生素如左氧氟沙星治疗尿路感染，需遵医嘱使用。
3、手术治疗
经尿道前列腺电切术适用于重度前列腺增生，膀胱扩大术用于低顺应性膀胱，手术选择需评估尿动力学检查结果及患者整体状况。
4、神经调节
骶神经调节术适用于难治性膀胱过度活动症，通过植入电极调节排尿反射，需进行阶段性测试评估疗效。
建议记录排尿日记评估症状模式，避免久坐及憋尿，出现血尿、发热或腰痛需立即就诊。

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