胃食管反流建议优先选择西医治疗,中医可作为辅助调理手段。治疗方案选择需结合病情严重程度、药物耐受性、患者个体差异等因素综合评估。
西医通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮等快速控制症状,胃镜检查能明确食管黏膜损伤程度,适合急性发作或伴有 Barrett 食管等并发症患者。
中医采用柴胡疏肝散、半夏泻心汤等方剂调节气机,对反复发作的轻度反流或西药不耐受者可能有一定效果,但起效较慢且缺乏大规模循证医学支持。
部分难治性患者可采用中西医结合模式,西医控制胃酸分泌的同时配合中医健脾和胃疗法,但需警惕药物相互作用,须在专业医师指导下进行。
无论选择何种治疗方式,均需配合抬高床头、避免睡前进食、戒烟限酒等生活方式干预,肥胖患者需减重以降低腹压。
建议首诊选择消化内科进行规范评估,若症状持续或出现吞咽疼痛、消瘦等预警症状,应及时复查胃镜排除器质性病变。