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二型糖尿病打哪种胰岛素好

病情描述:

二型糖尿病打哪种胰岛素好

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

毕叶副主任医师山东省立医院

二型糖尿病选择胰岛素需结合血糖水平、胰岛功能及并发症情况，主要类型有长效胰岛素、预混胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素。多数患者从基础胰岛素起始，必要时联合餐时胰岛素。
1、长效胰岛素
作用平稳持久，每日一次即可覆盖全天基础血糖，低血糖风险相对较低，适合空腹血糖偏高者，常用药物有甘精胰岛素、地特胰岛素。
2、预混胰岛素
兼顾空腹与餐后血糖控制，注射次数较少，使用便利，适合血糖波动大且餐后血糖明显升高的患者，常用药物有门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25。
3、短效胰岛素
起效快速，主要控制餐后血糖峰值，适用于餐后血糖显著升高或需灵活调整剂量者，常用药物有门冬胰岛素、赖脯胰岛素。
4、中效胰岛素
作用时间介于短效与长效之间，可配合短效胰岛素强化治疗，适用于需要精细调节血糖方案的住院或复杂病例，常用药物有低精蛋白锌胰岛素。
胰岛素方案个体差异大，须在内分泌科医生评估后制定，规律监测血糖，配合饮食控制与适度运动，避免自行调整剂量。

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