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黄体酮治疗肾结石

病情描述:

黄体酮治疗肾结石

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

李青主任医师北京安贞医院

黄体酮治疗肾结石属于超说明书用药，并非一线常规方案，主要用于辅助缓解输尿管痉挛、帮助结石排出。肾结石的治疗方法主要有解痉止痛药物、排石药物、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等。
1、解痉止痛
黄体酮可松弛输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛，常与间苯三酚、山莨菪碱等药物联合使用，适用于小结石引起的急性绞痛。
2、促进排石
黄体酮能扩张输尿管，辅助直径较小、表面光滑的结石下行，可与坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等排石药物配合使用，帮助结石自然排出。
3、体外碎石
对于保守治疗无效且结石直径适中的患者，可考虑体外冲击波碎石，利用冲击波将结石击碎后随尿液排出，黄体酮在此过程中可辅助输尿管舒张。
4、手术干预
结石较大、嵌顿时间长或合并感染时，可采用输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜取石术，直接清除结石，黄体酮仅作为围手术期辅助用药。
肾结石患者日常应增加饮水量，保持每日尿量充足，适当进行跳绳、慢跑等运动，减少高草酸、高嘌呤食物摄入，定期复查泌尿系统超声。

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