多发性子宫肌瘤多数情况下无须切除子宫,治疗方式主要有药物控制、微创手术、肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术。
激素类药物如促性腺激素释放激素类似物、孕激素受体调节剂可抑制肌瘤生长,适用于症状较轻或近绝经期患者,可能引起潮热或月经紊乱等副作用。
宫腔镜或腹腔镜手术可精准切除黏膜下肌瘤,创伤较小且保留子宫,术后恢复快,但可能复发需定期随访。
通过开腹手术完整剜除肌瘤组织,适合有生育需求者,需评估肌瘤位置和数量,术中出血量较大。
介入治疗阻断肌瘤供血使其萎缩,并发症概率低,但可能导致卵巢功能暂时受影响。
建议根据年龄、生育需求及肌瘤大小综合选择方案,定期复查超声监测肌瘤变化,保持低雌激素饮食如减少豆制品摄入。