双肺弥漫性结节可通过定期随访、药物治疗、手术切除、靶向治疗等方式干预。结节性质可能由感染、尘肺、自身免疫病、肿瘤转移等因素引起。
5毫米以下良性结节建议3-6个月复查CT,观察结节大小变化。随访期间出现咳嗽加重或咯血需及时就医。
感染性结节需根据病原体选择抗生素或抗真菌药,如左氧氟沙星、伏立康唑。自身免疫相关结节可使用泼尼松等免疫抑制剂。
快速增大的孤立结节或高度怀疑恶性时,可行胸腔镜下肺楔形切除术。多发性结节需综合评估手术指征。
转移性肺癌导致的弥漫性结节需基因检测,EGFR突变者可选用吉非替尼等靶向药物。治疗期间需监测肝肾功能。
建议戒烟并避免粉尘接触,保持适度有氧运动增强肺功能,出现呼吸困难或胸痛症状应立即就诊。