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脑梗死病人吞咽障碍怎么治疗
病情描述:
脑梗死病人吞咽障碍怎么治疗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院

    脑梗死病人吞咽障碍可通过吞咽功能训练、饮食调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。吞咽障碍通常由神经损伤、咽喉肌无力、脑干病变、食管功能障碍等原因引起。

    1、吞咽功能训练

    通过唇舌操、冰刺激等康复训练帮助恢复神经肌肉协调性,建议在康复师指导下重复进行,每日训练时间可逐渐延长。

    2、饮食调整

    选择糊状、泥状食物避免呛咳,使用增稠剂调整液体黏稠度,进食时保持坐位并小口慢咽,家属需全程监督防止误吸。

    3、药物治疗

    可遵医嘱使用甲钴胺营养神经、溴吡斯的明改善肌力、多潘立酮促进胃肠蠕动,需注意药物相互作用及不良反应监测。

    4、手术治疗

    严重病例可考虑胃造瘘术或环咽肌切开术,手术适应证需经神经科与耳鼻喉科联合评估,术后仍需配合康复治疗。

    家属应定期评估患者营养状况,记录呛咳发生频率,出现发热等肺部感染征兆时需立即就医,长期吞咽困难者建议使用特殊餐具辅助进食。

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