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下牙槽神经痛什么引起的

女，33岁

病情描述:

下牙槽神经痛什么引起的

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唐震副主任医师第二军医大学长海医院

下牙槽神经痛可能由牙髓炎、三叉神经痛、颌骨囊肿、创伤性损伤等原因引起，可通过药物镇痛、局部封闭、手术减压等方式治疗。
1、牙髓炎
龋齿或牙齿外伤导致细菌感染牙髓，引发放射性剧痛。急性期需开髓引流，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片控制炎症。
2、三叉神经痛
血管压迫或神经脱髓鞘病变引发阵发性电击样疼痛。卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊可作为一线用药，顽固病例需行微血管减压术。
3、颌骨囊肿
颌骨内病理性囊腔压迫神经导致持续性胀痛，常伴随面部肿胀。需通过颌骨CT确诊，行囊肿刮治术配合头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊抗感染。
4、创伤性损伤
拔牙或颌面部外伤直接损伤神经纤维，表现为局部麻木伴刺痛。早期可用维生素B12片、甲钴胺片营养神经，严重断裂需行神经吻合术。
避免咀嚼硬物及寒冷刺激，急性疼痛发作时可冰敷患侧面部，若出现持续加重需及时口腔科就诊。

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