肾性急性肾衰竭最常见的原因主要有急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、肾血管性疾病。
由肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞导致,是肾性急性肾衰竭最主要病因,表现为少尿、尿钠增高、尿比重低而固定。
免疫介导的肾小球广泛新月体形成,短期内肾功能快速恶化,表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,需肾活检确诊并尽早干预。
多由药物过敏或感染引起肾间质炎症浸润,表现为发热、皮疹、关节痛、血嗜酸性粒细胞增多,停用致病药物后肾功能多可恢复。
包括肾动脉血栓栓塞、肾静脉血栓及恶性高血压肾损害,导致肾血流急剧下降,表现为突发腰痛、血尿、血压难以控制。
日常需避免滥用肾毒性药物、控制血压血糖、及时纠正脱水,出现尿量骤减或水肿加重时立即就医完善尿常规、肾功能及肾脏超声等检查。