权威问答
脑血管痉挛可通过钙离子拮抗剂治疗、血压管理、血管内介入治疗、神经保护治疗等方式改善。脑血管痉挛通常由蛛网膜下腔出血、颅脑外伤、药物因素、脑血管畸形等原因引起。
尼莫地平可选择性扩张脑血管，盐酸法舒地尔能抑制血管平滑肌收缩，两者均需静脉给药。用药期间需监测血压和神经系统症状变化。
维持收缩压在120-160mmHg范围，避免血压剧烈波动。可选用乌拉地尔或尼卡地平等静脉降压药物，同时密切观察意识状态和尿量。
经导管动脉内注射罂粟碱或球囊血管成形术适用于药物难治性痉挛。治疗需在数字减影血管造影引导下进行，可能发生血管穿孔等并发症。
依达拉奉可清除氧自由基，胞磷胆碱能改善脑代谢。需联合亚低温治疗，维持体温在32-34℃以降低脑氧耗。
急性期需绝对卧床休息，恢复期可逐步进行肢体功能锻炼，饮食以低盐低脂易消化为主，定期复查经颅多普勒超声评估血管情况。
2025-08-09
2025-08-09
2024-12-20
2025-01-23
