重症肌无力可以通过药物治疗、免疫调节治疗、胸腺切除术和血浆置换等方式控制症状,多数患者经规范治疗可获得长期缓解,但完全治愈概率较低。
胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明可改善神经肌肉接头传导,糖皮质激素如泼尼松和免疫抑制剂如他克莫司常用于控制自身免疫反应,需定期监测药物不良反应。
静脉注射免疫球蛋白或利妥昔单抗可调节异常免疫应答,适用于中重度患者,可能与胸腺异常增生有关,常伴随眼睑下垂和吞咽困难症状。
合并胸腺瘤或胸腺增生患者建议手术切除,约半数患者术后症状显著改善,手术需评估心肺功能,术后可能出现肌无力危象等并发症。
通过清除血液中异常抗体快速缓解危象症状,短期效果显著但需联合长期免疫治疗,常见于呼吸肌无力等急重症情况。
建议患者保持规律作息避免感染诱因,遵医嘱调整用药方案并定期复诊评估,适当补充优质蛋白和维生素D有助于维持肌肉功能。