慢性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂等方式控制症状,但根治需长期综合管理。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、慢性感染、遗传易感性等因素引起。
日常需识别并回避过敏原,如食物、尘螨、花粉等。记录发作日记有助于发现诱因,物理性荨麻疹患者应减少冷热刺激或摩擦。
第二代抗组胺药是首选,如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定。症状顽固者可增加剂量或联合用药,需持续用药数月以上。
对常规治疗无效者,可考虑环孢素、奥马珠单抗等免疫抑制剂。可能与Th2细胞失衡、IgE水平升高有关,表现为顽固性风团伴血管性水肿。
针对IgE或炎症因子的生物制剂如度普利尤单抗可用于难治性病例。通常与自身抗体介导的肥大细胞活化相关,症状反复超过6周。
保持规律作息与情绪稳定,饮食避免辛辣刺激及已知过敏食物,急性发作期可冷敷缓解瘙痒,建议定期随访调整治疗方案。