直肠癌术后需注意伤口护理、饮食调整、定期复查及心理调适,具体措施包括预防感染、渐进式饮食恢复、监测肿瘤标志物和寻求社会支持。
保持手术切口清洁干燥,避免剧烈活动导致伤口裂开,出现红肿渗液需及时就医。术后初期可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素预防感染。
从流质饮食逐步过渡到低渣饮食,避免辛辣刺激食物。营养补充可选择短肽型肠内营养粉、乳清蛋白粉,必要时静脉补充复方氨基酸注射液。
术后2年内每3个月需进行CEA检测和肠镜检查,5年内每半年复查腹部CT。若发现便血、消瘦等症状应立即就诊。
加入患者互助团体,家属应协助记录排便日记。出现焦虑抑郁时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。
建议术后早期进行盆底肌训练,逐步恢复每日30分钟步行运动,避免提重物和久坐,保持体重指数在18.5-23.9之间。