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异丙肾上腺素能不能缓解哮喘

男，39岁

病情描述:

异丙肾上腺素能不能缓解哮喘

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范文辉副主任医师马鞍山市人民医院

异丙肾上腺素可以缓解哮喘急性发作，但存在心脏副作用风险，需严格遵医嘱使用。哮喘治疗药物主要有短效β2受体激动剂、吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、抗胆碱能药物等。
1、药物作用
异丙肾上腺素是非选择性β受体激动剂，能快速扩张支气管，但会同时兴奋心脏β1受体。该药物适用于急性发作的紧急处理，长期使用可能导致心律失常。
2、替代药物
沙丁胺醇、特布他林等选择性β2受体激动剂更安全，布地奈德等吸入激素可控制炎症，孟鲁司特可阻断白三烯通路，异丙托溴铵能减少支气管痉挛。
3、使用限制
心血管疾病患者禁用异丙肾上腺素，儿童和老年人需谨慎。雾化吸入给药可减少全身副作用，但每日使用不应超过4次，避免产生耐药性。
4、综合治疗
中重度哮喘需联合用药，急性发作时异丙肾上腺素可与氨茶碱联用。患者应随身携带急救药物，定期进行肺功能评估调整方案。
哮喘患者应避免接触过敏原，保持环境清洁湿润，进行呼吸训练改善肺功能，出现胸闷气促加重时及时就医。

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